基本必备 | 视觉电生理检查全收录！

感官该系统的临床电生理定期检查包括一系列非侵入性无创检测，为临床备有感官该系统完全相同 所在位置和蛋白质类型相龙门机能的客观指标。本文介绍了感官电生理定期检查，包括仅视场皮层电图（ERG）、图像 ERG、多焦 ERG、眼睛电图和脑皮层显现单单的感官诱发电位，分享给各位有旧道。

（一）仅视场ERG

ISCEV标准规范仅视场ERG是皮层对短暂火球的结构上底物，可风险评估在明适合于和暗适合于条 件下皮层的总体机能。仅视场 ERG 可大体第一区别于皮层内层或之大块的 机能障碍以及第一区别于主要是视杆或人眼蛋白质该系统的机能障碍。值得注意的是，仅视场ERG主要由水肿以之外的皮层产单单 生，而水肿的作用较小。水肿机能的电生理风险评估需 要应用于完全相同技术，如图像ERG或多焦ERG。

（二）图像ERG

ISCEV 标准规范图像 ERG 主要叫作水肿第一区视网 膜的神经节蛋白质，在第一区别于水肿原发性和整个皮层伤寒 变总体可作为仅视场ERG的不足之处。图像ERG还可 以作为VEP定期检查更有意义的不足之处，除去水肿原因导 致的VEP所致，并备有皮层神经节蛋白质受累的附加风险评估。

瞬时图像 ERG 主要有 2 个组成其余部分带有检验 价值，即正极性的P50波和负极性的N95波。这 2 个组成其余部分仅反映了水肿部皮层神经节蛋白质的机能，但 P50波有 1个额之外的之大块皮层信号糖类输入。

对于其余部分水肿原发性之外各种原因中有 起的低视力结核伤寒，P50波的存在有助于创设有效的 抑制质量和每条每条对比。比较标准规范和额之外大视 野抑制下的图像 ERG 底物，可能有助于推测水肿 机能障碍范围内，尽管空间解析度低于多焦ERG。

（三）多焦ERG

ISCEV标准规范多焦ERG主要用途检测人眼 蛋白质该系统机能，在以水肿为中心的后极中央 40°~ 50°范围内，测量 61 或 103 个离散的正方形皮层 范围内。ISCEV标准规范抑制线性的正方形按比例污染物， 从每个抑制范围内中有单单可比较的底物大幅度，从而导致 正方形的体积随离心度减少而减少。取得可靠的 定期检查结果能够受试者带有不错的固视。由于信号 小，能够应用于眼部灯丝。

多焦ERG的空间解析度优于图像ERG和仅视 野ERG，可明显推测后极部皮层机能不仅的局灶 中央商务第一区、外环第一区、半视场第一区或离散性旁中央商务第一区的特 征，但可靠的历史记录能够受试者带有不错的固视。若 机能不仅第一区推测单单相当好的径向对称性，则可应用于 抑制方式在的每个同心环中所有正方形的高达线性（环高达）帮助表述结果。

（四）眼睛电图

ISCEV 标准规范眼睛电图主要用途风险评估皮层色素上皮 （retinal pigmentepithelial，RPE）蛋白质的机能。在 RPE 蛋白质顶部和辛底部之间的电位差转变成跨眼睛球 的偶极子，使得眼部带入一般而言眼睛球后部的正电位。

正常眼睛电图光峰的转变成不仅能够正常机能的RPE，还能够正常机能的视杆光感受器，其眼睛电图所致层面 与视杆蛋白质来源的 ERG 所致层面众所周知。当 ERG 推测正常或仅表现为视杆蛋白质细胞内的轻度异 常时，底物 RPE-光感受器复合物结构上机能的眼睛电图风险评估最带宝贵。任何理由导致视杆蛋白质重度 机能不仅时，眼睛电图仅会单单现所致，此时无法反映 RPE机能的额之外信息。

（五）VEP

ISCEV 标准规范 VEP 是一种检测可疑视神经结核伤寒或皮层后感官有旧路机能障碍的不可忽视客观方法。 VEP 是感官皮层对感官抑制显现单单的电流在头皮历史记录到的电位。

ISCEV 标准规范 VEP 描绘单单了3种抑制诱发方式在，即图像旋转方式在、图像开‑龙门方式在和弥散火球抑制模 式。旋转每条每条主要用途历史记录图像旋转VEP，一般在 风险评估视神经机能上最宝贵，但要求受试者有足够的固视能力和依从性。

错误表述图像VEP所致有旧 常能够不足之处风险评估以除去水肿因素所， 而火球 ERG 可主要用途除去火球 VEP 所致的皮层因素所。视神经结核伤寒的 原因很多，VEP 可提示或支持者可疑 检验。

原文单单处

国际上临床感官电生理学会.感官电生理检验步骤指南.中华眼睛科Magazine 2020 年7 月第 56 卷第 7 期 Chin J Ophthalmol, July 2020, Vol. 56, No. 7