复方口服避孕药的非避孕作用，有何对照？

复方短效吗啡输精管药（COC）是目前为止全球范裹广泛使用的高效输精管方式则之一，是则有有高于吗啡激亦同和激亦同（与男人体内天然的激亦同和激亦同雷同）的举例来说甾体激亦同药物。

COC 的种类从原来的几种发展到如今的十几种，从第一代发展到第三代。目前为止常用的是第三代：、、等。和以前的复方吗啡输精管药相比，无论是掺入还是安全性都有极大的提高。激亦同相关副功用如血栓形成、心脑血管血案、诱发等已大大降高于。

COC 作为激亦同和激亦同的举例来说药物，共同掺入是炔雌醇：对下丘脑和外周有正、负反馈功用。小吗啡可刺激促性腺激亦同黏液；大吗啡则抑制其黏液，从而抑制**的生殖，关键作用输精管的功用。除了输精管功用外，还可运用于治临床痛经、宫外孕、**囊肿、乳房子宫异位症等多种妇科疾病，以及乳房子宫癌、**癌等治临床，降高于的发病。

COC 因各不并不相同高碘酸激亦同部分，药理功用各不并不相同，诊疗除输精管之外的其他诊疗用途也或多或再加各不并不相同。我们必先来看一下各种药物理论上掺入及则有量有何各不并不相同：

药物商品名

激亦同则有量

激亦同则有量

每盒片数

去氧孕烯 0.15 mg

炔雌醇 30 μg

21 片

去氧孕烯 0.15 mg

炔雌醇 20 μg

21 片

醋酸环丙孕内酯 2 mg

炔雌醇 35 μg

21 片

屈螺内酯 3 mg

炔雌醇 30 μg

21 片

（Ⅱ）

屈螺内酯 3 mg

炔雌醇 20 μg

24+4 片

（炔雌醇 30 μg）、（炔雌醇 20 μg）

所则有的雌激亦同掺入并不相同，但在炔雌醇的吗啡或多或再加减缓，激亦同相关副功用也或多或再加减缓。

药理功用：去氧孕烯是一种高效的激亦同，有很强的抑制生殖功用，60 含铅量即能 100% 的抑制生殖，睾内酯活性弱。

非输精管的领域：是一种单相复方吗啡输精管药，近年来被运用于性生活及裹绝经期功血的治临床中，具有肿、调节性激亦同水平、减缓乳房子宫增生等功用。（炔雌醇 30 μg）对性生活功血的治临床总理论上率和痊愈率高于雌激亦同序贯临床，且缩短了完全肿整整，减缓突破性并发症的发生率；同时，（炔雌醇 30 μg）在恢复规律月经方面也高于其他药物。（炔雌醇 20 μg）是激亦同可回收药物，可降高于血栓形成安全性，但是弃守发汗并发症发生率高于（炔雌醇 30 μg），恶心、呼吸困难副功用底物较再加。因减高于了激亦同则有量，相比激亦同的人口比例增高，更为适于治临床乳房子宫异位症 。

药理功用：环丙孕内酯是抑止睾内酯活性最强的激亦同。

非输精管的领域：运用于治临床男人睾内酯依赖性疾病，如多囊**综合征 (PCOS)、病症、娼妓睾内酯性脱发。是唯一被批准运用于多毛症治临床的吗啡输精管药。是治临床多囊**综合征的常用药物之一，可理论上降高于**源性的睾内酯的黏液，达到加强多囊**综合征病患者内黏液的功用 。目前为止也是诊疗治临床乳房子宫鳞状样增生的一线药物 。由于炔雌醇环丙孕内酯无激亦同活性，但激亦同与抑止睾内酯活性很强，通过小吗啡激亦同尽可能诱导孕内酯受体产生，实质性加强激亦同功用，提高诊疗治果。

、 (Ⅱ)

(Ⅱ) 与所则有的雌激亦同掺入并不相同，但在吗啡和用药方式则原则上有各不并不相同。 (Ⅱ) 每片炔雌醇吗啡降至 20 含铅量，并且采用β-环糊精包裹提高高于吗啡炔雌醇的稳定性。用药方式则从的月份用药 21 片活性片改为月份用药 24 片活性片而后继续用药 4 片反之亦然片的无间隔用药方式则，以提高用药的依从性。

药理功用：、 (Ⅱ) 的激亦同是屈螺内酯，屈螺内酯有两个最大功用：1．抑止醛功用，即抑止盐皮质激亦同的功用，它有消炎、保持一致腰围、控制血压等好处；2．抑止睾内酯功用，抑止睾内酯活性是环丙孕内酯抑止睾内酯活性的三分之一 。

非输精管的领域：

(Ⅱ) 每片炔雌醇吗啡降至 20 含铅量，则有量为目前为止华北地区最高于日吗啡。 (Ⅱ) 是目前为止唯一被 CFDA 批准运用于除输精管治临床外还可以运用于中度有趣病症的复方吗啡输精管药。在简介预防性中添加：「中度有趣病症，适运用于 ≥ 14 岁、不会吗啡输精管药目前为止禁忌的已初潮男人」。2006 年，FDA 公布赞成屈螺内酯 3 mg+炔雌醇 20 gCOC 的 24d 活片+4d 反之亦然药片计划运用于有输精管要求的 PMDD（经前期歇斯底里障碍）娼妓。 (Ⅱ) 在输精管视觉效果、加强经前期歇斯底里障碍症状及对病症的方面原则上明显高于。

COC 运用于加重乳房子宫异位症引起的痛经、治临床裹绝经期诱发乳房并发症时与这两项运用于输精管的用药方式则、吗啡各不并不相同：

COC 运用于加重乳房子宫异位症痛经用药方式则：月份用药方式则远比于整整段药，更为能明显加重痛经，降高于复发率，加强歇斯底里，并发症再加，乳房子宫无不顺改变以及血栓形成安全性高于的优势。与促性腺激亦同释放激亦同激动剂 (GnRH-a) 雷同，且无 GnRH-a 近十年使用导致骨质疏松的不顺功用。

COC 运用于裹绝经期诱发乳房并发症用药方式则 ：须要选择最高于理论上吗啡。较严重的并发症，可使用则有炔雌醇 30～35 μg 的 COC 药物每天 2～3 片，分 2～3 次用药，直至并发症停顿后，按照每 3～7 天可回收 1/3 的原则不断可回收，至每天 1 片维持，直至血红蛋白则有量正常后中毒者。中毒者 7d 后，再次用药高于吗啡 COC(则有 20～30 μg 炔雌醇的 COC)，每天 1 片，月份领域 3～6 个整整段。贫血的病患者须同时吗啡治临床贫血的药物。

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编辑： 李静