Gastroenterology：钠吡格雷与结肠镜息肉切除患者出血风险研究

现行读物建议在胆石输卵管前7天暂时使用钠夺标怀特以增大术后出血风险，近日分析执法人员考察了不间断钠夺标怀特外科手术对结肠镜胆石输卵管后迟发性出血风险的影响。2012-2018年间，正在使用钠夺标怀特且著手展开结肠镜安全检查的心血管疾病病变参与分析。病变在结肠镜安全检查前7天暂时服用钠夺标怀特，随后随机继续服用钠夺标怀特(75mg)或CPA。分析的主要绕道是30天内需出院或结肠镜安全检查的胆石输卵管后迟发性出血。次要绕道是胆石输卵管后立刻出血以及6个月内的严重血栓事件。总计387人接纳结肠镜安全检查，其中216人展开胆石输卵管，其中钠夺标怀特三组106人，CPA三组110人。钠夺标怀特三组与CPA三组胆石输卵管后迟发性出血的累积发病率分别为3.8%和3.6% (p=0.945)。三组间术后立刻出血率(8.5% vs 5.5%)和血栓事件(1.5% vs 2%)除此以外无明显差异分析认为在结肠镜安全检查及胆石手术的人群中，持续使用钠夺标怀特加剧术后显现延迟或立刻性出血的风险增加。独有出处：Francis K.L. Chan et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology. March 2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！