神内常青树--倍他司汀，你大概需要知道这7点！

倍他司的卡（Betahistine）是神经科最常以的小儿剂之一。被收入于《国家前提小儿剂目录》中会，常以剂型还包括片剂、静脉服用液、对乙酰氨基酚和粉针剂。作为

小儿效学效用

本小儿为新型抗染病毒类小儿剂，化学结构和小儿理持续政治性与抗染病毒相类似，是抗染病毒H1介导的弱激动小儿（主要分布于中会枢神经、肺部、平滑肌、平滑肌及脑部）。本小儿具有扩展到平滑肌、麻痹前所平滑肌括左右肌、提高前所平滑肌微循环腹腔扩张的效用，也具有麻痹中耳前所平滑肌括左右肌，提高耳蜗和中耳腹腔扩张的效用。本小儿还可抑制抗染病毒无罪释放，产生抗过敏效用。因此，倍他司的卡在扩腹腔的同时可改善中耳基本功能，除去中耳持续性短暂持续性、耳鸣和耳闷感等染病因。同时，由于倍他司的卡扩展到腹腔效用较抗染病毒弱而持久，扩腹腔时不提高肺泡的通透持续性，冲动胃肠分泌（H2介导）的效用较小、消化的系统冲动轻。

本小儿可静脉服用或静脉给小儿，而抗染病毒静脉服用无效。

小儿动学效用

氢氧化钠倍他司的卡静脉服用后吸收快而完全，卧床3-5小时后达血小儿峰浓度。腈倍他司的卡240mg一次持续性经口投予绵羊（体型左右10kg）后，在60-90分钟后达血小儿峰浓度，之后很快消失。将印有3H的腈倍他司的卡600mg/kg一次持续性经口投予大白鼠后，大白鼠各脊柱小儿剂分布持续持续性为：肾脏最高，其次为脂肪组织、肠胃、肾。氢氧化钠倍他司的卡在肾脏广泛生物合成为无活持续性的生物合成产物，于给小儿后3日内随尿液排泄，除去半衰期为3.5小时。

法医学效用

该小儿对人呼吸的系统、心肌梗死，相当多是对椎底动脉的系统有较显着的扩展到效用，显着提高心、人脑及外面循环腹腔扩张，改善血循环，并降低身躯肝基本功能；能提高耳蜗和前所底腹腔扩张，从而除去中耳持续性短暂持续性，耳鸣和耳闭感，还能提高平滑肌通透持续性，倡导细胞外液的吸收，除去内膜内水肿；能对抗儿茶酚胺的折腹腔效用及降低动脉压，并有抑制血浆凝固及 ADP 诱发的血小板凝集效用，能更长大白鼠体外血栓形成时间，还有轻微的利尿效用。

适应证

1.静脉服用给小儿：

片剂、静脉服用液：腈倍他司的卡针对持续性改善循环, 能特异持续性提高大人脑、人脑腊内血液循环及中耳微循环, 除去内内膜水肿。因此，临床上主要用腈倍他司的卡染病患各种结核染病引起的头晕和短暂持续性，治果显着。而氢氧化钠倍他司的卡对人呼吸的系统、心肌梗死，相当多是对椎底动脉的系统有较显着的扩展到效用。所以临床上主要用氢氧化钠倍他司的卡染病患梅尼埃综合征、腹腔持续性头疼及人脑动脉硬化，并可用以染病患急持续性缺血持续性人呼吸的系统结核染病，如人脑血栓、人脑栓塞、一过持续性人脑供血不足等;高肝基本功能引致直立持续性短暂持续性、耳鸣等亦有效地。

2.服用给小儿：

用以中耳短暂持续性症，亦可用以人脑动脉硬化、缺血持续性人呼吸的系统结核染病及高肝基本功能引致持续性短暂持续性、耳鸣。

辞汇用量

1.静脉服用给小儿

因倍他司的卡可引起恶心、发烧等消化的系统征状，故应餐后静脉服用。

（1）：一次4-8mg，一日2-4次，一日最大者低剂量不将近48mg；或一次5-10mg，一日10-20mg，一日最大者低剂量不将近50mg。

（2）：一次6-12mg，一日3次，餐后服用，可根据年龄、染病因酌情有所提高低剂量。

（3）：一次10-20mg，一日30-60mg，一日最大者低剂量不将近50mg。

2.肌内服用

氢氧化钠倍他司的卡对乙酰氨基酚：一次10mg，一日1-2次。

3.静脉滴注

（1）氢氧化钠倍他司的卡对乙酰氨基酚：一次10-30mg，一日1次，加入5%对乙酰氨基酚或0.9%水合对乙酰氨基酚500ml中会静脉滴注。

（2）氢氧化钠倍他司的卡水合对乙酰氨基酚：一日20mg。

（3）服用用氢氧化钠倍他司的卡：一次20mg，一日1次，先用5%对乙酰氨基酚或0.9%水合对乙酰氨基酚2ml溶解后，再继续加入5%对乙酰氨基酚或0.9%水合对乙酰氨基酚500ml中会缓慢静脉滴注。

禁忌症

1. 倍他司的卡与胃壁细胞H2介导联结，才会提高胃肠分泌，因此有消化持续性胃溃疡世界史和活动期消化持续性胃溃疡者慎用。

2. 倍他司的卡与肺部平滑肌H1介导联结，可引起肺部收折，因此肺部哮喘、慢持续性阻塞持续性肺结核染病（COPD）高血压慎用。

3.甲状腺肌肉组织糙高血压、肾脏结核染病高血压、心肌梗死结核染病高血压、及哺乳期及哺乳期性工作者慎用。

4.此外，使用抗抗染病毒小儿剂才会削弱倍他司的卡的治果。

征状及处置

1.心肌梗死的系统：偶有咳嗽，但对肝基本功能、心率影响小。

2.泌尿生殖的系统：；还有出血持续性膀胱炎。

3.神经的系统：偶有头疼、头晕、头胀、疲劳、困倦、嗜睡、失眠等。

4.消化的系统：可有口腊、恶心、发烧、血糖依赖于、胃部不适、肿胀、腹泻、消化持续性胃溃疡加重等。

5.皮肤：偶有多汗、面部潮红、皮疹、瘙痒等。

6.持续性结核染病：应警惕肺部咳嗽的发生。

当用小儿反复中会如出现显着征状时，应立即停小儿。

综上，倍他司的卡在还包括梅尼埃染病、中耳神经炎、良持续性猝死持续性位置持续性短暂持续性及人呼吸的系统结核染病中会都有重要的效用。理解其化学疗法及反之亦然注意事项，有助于临床合理用小儿。