NEJM：绝经前高危乳腺癌的基督教——卵巢抑制剂的应用

以前的15年，甲状腺激素蛋白非典型的20世纪绝经同一时间结核病可用他莫昔芬等甲状腺激素治疗已证指明保有效地，可是同时拒绝接受腹腔类似物是否有效地尚未可知。宾夕法尼亚州人际关系临床学手册认为腹腔类似物不可不作为孤身同一时间结核病的常规治疗。

2003年，亚太地区结核病副所长（IBCSG）发起两项随机、3期结核病——腹腔类似物功效试验车（SOFT）和他莫昔芬和依西美坦试验车（TEXT），指明绝经同一时间结核病高血压可用腹腔类似物并入他莫昔芬或依西美坦是否确保有效地。

最近，来自维多利亚州安德鲁·麦卡勒姆前列腺癌之中心的Prudence A. Francis教授等对SOFT的现阶段随访结果（千分之随访间隔67年底）进行归纳报道。发表文章发表在NEJM上。

学术研究随机设为了2003年12年底——2011年1年底3066名绝经同一时间妇女，依据有很难肌肉注射巨著，按5年内拒绝接受他莫昔芬、他莫昔芬为首腹腔类似物或依西美坦为首腹腔类似物分类。现阶段学术研究结果完成对他莫昔芬为首腹腔类似物比需注意他莫昔芬能改善不止症生存期的假设。

统计资料结果结果显示：3066名绝经同一时间妇女之中，1021名拒绝接受他莫昔芬，1024名拒绝接受他莫昔芬为首腹腔类似物，1021名拒绝接受依西美坦为首腹腔类似物。剔除不至多的高血压后，2033名高血压设为现阶段学术研究归纳，千分之随访时间67个年底。在这些绝经同一时间高血压之中，46.7%很难拒绝接受肌肉注射，53.3%拒绝接受肌肉注射。

5年不止症生存期他莫昔芬-腹腔类似物两组86.6%，他莫昔芬两组84.7%（HR=0.83）。多变量归纳结果显示他莫昔芬为首腹腔类似物比需注意他莫昔芬效用更好（HR=0.78）。同一时间期拒绝接受过肌肉注射的高血压患率三高，其之中，5年不止症生存率他莫昔芬-腹腔类似物两组为82.5%，他莫昔芬两组为78.0%（HR=0.78）。而依西美坦-腹腔类似物两组，5年不止症生存率为85.7%（HR=0.65）。

学术研究结果表明，将腹腔类似物转入他莫昔芬并很难在总学术研究老年人之中结果显示出值得注意益处。可是，对于患可能性更高的绝经同一时间妇女，转入腹腔类似物可必要辅助肌肉注射的作用，提高不止症生存率。而依西美坦为首腹腔类似物两组的治果必须之中后期学术研究结果进一步证明。

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撰稿： 周钰